手足口病是全球性傳染病,已發(fā)現(xiàn)20余種腸道病毒可引起手足口病,2008年納入丙類法定管理傳染病,在我國(guó)丙類傳染病中發(fā)病率和病死率居于首位,已成為我國(guó)最重要的急性傳染病之一。制定手足口病
診斷標(biāo)準(zhǔn),有助于進(jìn)一步規(guī)范手足口病的診斷和鑒別診斷,加強(qiáng)手足口病的防治,為手足口病的防治提供科學(xué)的依據(jù)。
世界衛(wèi)生組織制定并發(fā)布了《 手足口病臨床管理及公共衛(wèi)生應(yīng)對(duì)指南》,對(duì)手足口病的流行病學(xué)、病毒學(xué)、實(shí)驗(yàn)室診斷、EV-A71 的致病機(jī)制、臨床特征及病例管理、預(yù)防與控制等進(jìn)行了統(tǒng)一規(guī)定。
本標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容主要包括:前言,范圍,術(shù)語(yǔ)和定義,縮略語(yǔ),診斷依據(jù),診斷原則,診斷,鑒別診斷和3個(gè)規(guī)范性附錄。
在診斷依據(jù)部分,列出了手足口病
的流行病學(xué)特點(diǎn)、臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查。診斷原則,一是根據(jù)臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果課做出臨床診斷和分型。流行病學(xué)資料可做參考;二是確診需要手足口病
相關(guān)病原學(xué)和血清學(xué)檢測(cè)的陽(yáng)性結(jié)果。診斷分為臨床診斷病例、確診病例。臨床分型分為普通型、重型、危重型。鑒別診斷應(yīng)注意與其他出疹性疾病、其他病毒所致腦膜炎或腦炎、脊髓灰質(zhì)炎、肺炎鑒別。本標(biāo)準(zhǔn)適用于全國(guó)各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員對(duì)手足口病的診斷。
相關(guān)公告:國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)
國(guó)衛(wèi)通〔2018〕4號(hào)