《登革熱診斷標準（WS 216-2008)》于2008年發(fā)布，作為診斷登革熱的依據(jù)，為該病的防治發(fā)揮了重要作用。近年來，登革熱病例病原學(xué)早期快速診斷、臨床表現(xiàn)、疾病轉(zhuǎn)歸、病例管理的研究取得很大進展。快速、特異、敏感的實驗室診斷方法可以使用簡單的儀器設(shè)備在短短的幾個小時內(nèi)檢測出結(jié)果。近年來，世界衛(wèi)生組織對登革熱的嚴重性診斷提出了全新的分類，提出重癥登革熱的概念，方便臨床管理�；谝陨锨闆r，結(jié)合當前登革熱熱流行病學(xué)、臨床診斷與治療、實驗室檢測技術(shù)最新進展，對登革熱診斷標準進行修訂。
本次修訂增加發(fā)病5天內(nèi)的登革病毒NS1抗原檢測陽性作為臨床診斷的指標之一。主要依據(jù)：世界衛(wèi)生組織《登革熱診斷，治療和防控指引（2009）》中指出，登革病毒NS1抗原在初次和二次感染的病人血清里以免疫復(fù)合物的形式存在，在疾病的早期具有較高的濃度，發(fā)病后9天內(nèi)可以仍然可以檢測到，較核酸檢測時間長。世界衛(wèi)生組織2012年發(fā)布的《登革熱臨床管理手冊》中已經(jīng)將檢測到登革病毒NS1抗原作為登革熱實驗確診的依據(jù)之一。世界衛(wèi)生組織在《登革熱防控全球戰(zhàn)略（2012-2020）》中再次指出，登革病毒NS1抗原快速檢測可以作為登革熱的常規(guī)檢測方法，可以在初級衛(wèi)生保健中心，區(qū)域中心和參比中心開展檢測。目前，
國外已有多個商品化試劑盒用于檢測登革病毒的NS1抗原。
將原標準臨床診斷病例中“登革出血熱”和“登革休克綜合征”刪除，新增加“重癥登革熱”條目，其臨床表現(xiàn)的內(nèi)容也相應(yīng)進行修改，調(diào)整為“具備嚴重出血、重要臟器嚴重損傷、休克中任一項。”
增加重癥登革熱的高危人群和早期識別重癥登革熱的預(yù)警指征。主要依據(jù)為：2009年世界衛(wèi)生組織出版了《登革熱：診斷、治療、預(yù)防控制指南》，對登革熱的嚴重性診斷提出了全新的分類，提出重癥登革熱的概念，將“登革出血熱”和“登革熱休克綜合征”重新整合，方便臨床管理。
相關(guān)公告：國家衛(wèi)生和計劃生育委員會
國衛(wèi)通〔2018〕4號