近年來,核醫(yī)學設備得到大量應用,目前已經(jīng)發(fā)布了多項核醫(yī)學防護相關的標準。《核醫(yī)學放射防護要求》以《臨床核醫(yī)學患者防護要求》和《臨床核醫(yī)學放射衛(wèi)生防護標準》為主體,對8項核醫(yī)學防護相關標準進行了整合修訂。標準規(guī)定了醫(yī)療機構中核醫(yī)學診斷、治療、研究和放射性藥物制備中有關人員以及工作場所的放射防護要求。標準適用于醫(yī)療機構開展核醫(yī)學診斷、治療、研究和放射性藥物制備中使用放射性物質時的防護。
標準中規(guī)定了核醫(yī)學放射防護要求總則、工作場所的放射防護要求、操作中的放射防護要求、患者或受檢者放射防護、醫(yī)用放射性廢物的放射防護管理要求、尸檢放射防護要求、131I治療患者住院期間的放射防護要求、粒籽源植入放射防護要求、放射性核素敷貼治療放射防護要求、應急處理要求。
總則包括管理要求、正當性要求、最優(yōu)化要求。診斷中的正當性要求指出, 除有臨床指征并必須使用放射性藥物診斷技術外,宜盡量避免對懷孕的婦女使用診斷性放射性藥物;若必須使用時,應告知患者或受檢者胎兒可能存在潛在風險。除有臨床指征并必須使用放射性藥物診斷技術外,應盡量避免對哺乳期婦女使用放射性藥物;若必須使用時,應建議患者或受檢者適當停止哺乳。
治療中的正當性要求指出,除非是挽救生命的情況,對懷孕的婦女不應實施放射性藥物的治療,特別是含131I和32P的放射性藥物。為挽救生命而進行放射性藥物治療時,應對胎兒接受劑量進行評估,并書面告知患者胎兒可能存在潛在風險。
相關鏈接:國家衛(wèi)生健康委員會通告
國衛(wèi)通〔2020〕18號