公立醫(yī)院如何改革？是新醫(yī)改方案中一個繞不開的命題。如何厘清和評價現(xiàn)有的公立醫(yī)院產(chǎn)權(quán)制度改革實踐，將決定著新醫(yī)改設(shè)計中公立醫(yī)院的改革方向。

　　本報從權(quán)威渠道獲知，衛(wèi)生部組織相關(guān)專家，首度對全國醫(yī)院產(chǎn)權(quán)改制的全面情況進(jìn)行了“摸底”調(diào)查，日前已完成了調(diào)研報告。

　　根據(jù)此番調(diào)研，衛(wèi)生部專家對1995-2005年期間，全國公立醫(yī)院改制情況的全面“盤點”后，基本摸清了全國公立醫(yī)院改制的數(shù)量、范圍和區(qū)域分布、改制原因和特點。

　　同時，也初步得出了對公立醫(yī)院改制的評價：醫(yī)院效益有了改善，但改制中土地和無形資產(chǎn)低估，實際轉(zhuǎn)讓價比評估價稍低。

　　沒有出現(xiàn)大規(guī)模的改制現(xiàn)象

　　醫(yī)院改制初發(fā)于上各世紀(jì)80年代，當(dāng)時主題是對公立醫(yī)院進(jìn)行管理體制和運行機(jī)制的改革，主要改革措施是改革放權(quán)，提高公立醫(yī)院的運營自主權(quán)。

　　而自2000年衛(wèi)生部等八部委聯(lián)合發(fā)出的《關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的指導(dǎo)意見》以后，各地紛紛嘗試進(jìn)行公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的產(chǎn)權(quán)制度改革，特別是在2002年國家經(jīng)貿(mào)委等六部委聯(lián)合發(fā)出《關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)國有企業(yè)分離辦社會職能工作的意見》之后，大量的企業(yè)醫(yī)院通過產(chǎn)權(quán)改革與國有企業(yè)分離。

　　在企業(yè)醫(yī)院改制的浪潮帶動下，2003年、2004年，各部委和各級地方政府所屬的醫(yī)療機(jī)構(gòu)紛紛嘗試產(chǎn)權(quán)制度改革。

　　但在2004年底，衛(wèi)生部官員在一個論壇上明確表示“產(chǎn)權(quán)改革不是下一步城市醫(yī)療改革的核心內(nèi)容，也不是主要內(nèi)容”。2005年，國務(wù)院研究中心一份“醫(yī)改不成功”的報告，也把矛盾指向“市場化”的醫(yī)改方向。

　　此后兩年間，公立醫(yī)院產(chǎn)權(quán)改制降溫，各地改制試驗基本處于停滯狀態(tài)，而對改制實踐的評價亦處于各方爭論中。

　　全國到底有多少醫(yī)院改制？從區(qū)域分布上看，有什么趨勢？衛(wèi)生部的調(diào)研給出了結(jié)果。

　　衛(wèi)生部的這次調(diào)研目標(biāo)鎖定在醫(yī)院產(chǎn)權(quán)關(guān)系方的變更。即由原來政府所有制和國有企業(yè)所有或者是團(tuán)體所有，變成了私人部門所擁有，或變成了股份、股份合作制的醫(yī)院。

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