《人體器官移植條例》5月起開始施行，肝移植不能再隨隨便便。近日，上海市衛(wèi)生局成立了肝移植質(zhì)控中心，吳孟超等滬上七位肝移植頂尖專家組成的專家委員會將對肝移植手術(shù)設(shè)定門檻，并進行質(zhì)量監(jiān)控。
同時，第一人民醫(yī)院、瑞金醫(yī)院、仁濟醫(yī)院都在加緊活體肝移植步伐，并由倫理委員會把關(guān)。
專委會制訂“肝移植標(biāo)準(zhǔn)”
能否開展器官移植歷來都是醫(yī)院綜合實力的象征。新成立的肝移植質(zhì)控中心主任、第一人民醫(yī)院副院長彭志海告訴記者，目前，衛(wèi)生部正在對滬上開展器官移植手術(shù)的醫(yī)院進行重新審核，目前有七家醫(yī)院提出申請開展這項技術(shù)。
質(zhì)控中心今后將對滬上各大開展肝移植技術(shù)的醫(yī)院進行質(zhì)量監(jiān)控。目前，吳孟超等器官移植權(quán)威專家已經(jīng)組成了專家委員會，將根據(jù)國際慣例，制訂一套上海肝移植管理標(biāo)準(zhǔn)，包括手術(shù)適應(yīng)癥、手術(shù)后規(guī)范用藥標(biāo)準(zhǔn)、手術(shù)以后病人長期管理、肝移植手術(shù)后病人生存率指標(biāo)等。
啟動活體肝移植計劃
上海申請開展肝移植技術(shù)的醫(yī)院近期紛紛采取了緊急措施。仁濟醫(yī)院啟動了活體肝移植計劃，在條件許可的情況下，鼓動更多的病人家屬加入挽救親人的隊伍之中。
“其實，活體肝移植術(shù)前準(zhǔn)備充分，還能降低受者在等待肝移植中的死亡率，直接提高供肝的質(zhì)量�！比蕽t(yī)院肝移植中心主任夏強告訴記者，在啟動計劃前，專家們在技術(shù)上進行長時間攻關(guān)，特別是對于提供肝臟的健康人進行充分評估后才進行手術(shù)。
瑞金醫(yī)院、第一人民醫(yī)院也加緊了活體肝移植手術(shù)的步伐。“5月計劃有3名病人接受家人的肝臟�！比鸾疳t(yī)院普外科副主任沈柏用透露，今年在科研上將重點對活體肝移植進行研究。
肝移植手術(shù)先過倫理關(guān)
《條例》明確，器官移植手術(shù)前需要由倫理委員會把關(guān)，倫理委員會中器官移植醫(yī)生不超過1/4。目前，上海不少肝移植中心都成立了倫理委員會，對每個器官移植手術(shù)進行嚴(yán)格審核，今后將有更加規(guī)范的審核程序。
沈柏用告訴記者，未經(jīng)倫理委員會同意，不得摘取人體器官，已經(jīng)成為器官移植醫(yī)生的準(zhǔn)則。倫理委員會的任務(wù)主要是進行倫理價值判斷，包括病人的生理、健康，有利于移植供體的健康、社會認(rèn)知等內(nèi)容。倫理委員會中的專家由倫理、法律、社保等方面人員以及心理等其他相關(guān)醫(yī)學(xué)專業(yè)的醫(yī)生參與。
在仁濟醫(yī)院，倫理委員會的審核將更為嚴(yán)格。討論內(nèi)容包括病人告知書、受體知情書等。每次討論都將記錄在案，并予以歸檔。 |