脈象儀、舌象儀、經(jīng)絡(luò)診斷儀……這些能進(jìn)行“望聞問切”和針灸的中醫(yī)儀器已在上海中醫(yī)藥大學(xué)和上海交大機(jī)械工程學(xué)院的實(shí)驗(yàn)室里使用。日前，記者從東方科技論壇獲悉，上海中醫(yī)藥大學(xué)、上海交大將聯(lián)合申報(bào)“中醫(yī)工程學(xué)”課題，讓古老的中醫(yī)煥發(fā)新的光彩。
量化中醫(yī)模糊概念
中醫(yī)現(xiàn)代化，是擺在上海中醫(yī)學(xué)者面前的重大問題�！袄碚摽斩葱�，診斷無可靠依據(jù)，治法無一定標(biāo)準(zhǔn)”是一些人對(duì)中醫(yī)的指責(zé)，中醫(yī)存廢之爭(zhēng)由此而起。同時(shí)，中醫(yī)也面臨一個(gè)悖論：不進(jìn)行量化、客觀化改造，它就不能成為現(xiàn)代科學(xué)；但如果量化了，也會(huì)有人質(zhì)疑：這還是“中醫(yī)”嗎？
對(duì)此，上海中醫(yī)藥大學(xué)副校長(zhǎng)劉平教授、交大機(jī)械工程學(xué)院朱訓(xùn)生教授等學(xué)者提出了一套方案：用“模糊數(shù)學(xué)”對(duì)中醫(yī)的模糊概念進(jìn)行量化，用中醫(yī)儀器采集“癥狀數(shù)據(jù)”，制定出中醫(yī)辨證施治的標(biāo)準(zhǔn)。
數(shù)學(xué)“表達(dá)”肝腎陰虛
據(jù)介紹，模糊數(shù)學(xué)是現(xiàn)代數(shù)學(xué)的分支。經(jīng)典集合論設(shè)定，1表示“是”，0表示“非”，但它無法表達(dá)模糊概念，如“年輕”，把任何一個(gè)年齡設(shè)為“年輕”與“不年輕”的分水嶺，都是不盡合理的。于是，模糊數(shù)學(xué)發(fā)明了一種隸屬度函數(shù)，它可以算出每個(gè)年齡對(duì)“年輕”的隸屬度。同樣道理，用模糊數(shù)學(xué)可算出在某一證候(比如肝腎陰虛)中，各種癥狀(如乏力、舌暗紅)對(duì)它的隸屬度。
在此基礎(chǔ)上，劉平教授領(lǐng)導(dǎo)的團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)了肝硬化患者的“證候判別方程式”，醫(yī)生只要在這個(gè)方程式下，依程度輕重給每個(gè)癥狀打分，就能“算”出某個(gè)病人的證候�！斑@些結(jié)論與中醫(yī)臨床辨證的符合率約為73%，這說明，中醫(yī)施治是能有量化標(biāo)準(zhǔn)的！”劉教授說。
中醫(yī)診斷儀前景看好
既然能數(shù)字化，那中醫(yī)也可以有診斷儀器。5月23日，記者在中醫(yī)藥大學(xué)楊華元教授的介紹下，參觀了還在進(jìn)一步研發(fā)的診斷儀器。
舌象儀做“望”的工作。它利用數(shù)碼相機(jī)，能把舌質(zhì)、舌苔色拍得分毫畢現(xiàn)，再通過模糊模式識(shí)別軟件進(jìn)行自動(dòng)分析。
脈象儀是“切”的高手。在腕上扣一個(gè)傳感器，類似心電圖的“脈搏圖”會(huì)在屏幕上顯現(xiàn)，浮脈、沉脈、滑脈……這些原本憑中醫(yī)醫(yī)師主觀判斷的脈象，如今有了數(shù)字化、圖譜化標(biāo)準(zhǔn)�！叭绻谂R床診斷中使用，醫(yī)生就可把這些波狀圖貼到病歷卡上，以備日后查看�！睏罱淌谡f。
經(jīng)絡(luò)診斷儀，則通過測(cè)穴位電阻的變化，來分析被檢者臟腑的潛在問題。“常言道，中醫(yī)治未病�！睏罱淌诒硎荆斑@個(gè)診斷儀將來可進(jìn)入社區(qū)，甚至用于遠(yuǎn)程體檢，來檢測(cè)人們的亞健康狀況。”
呼吁搭建多學(xué)科平臺(tái)
劉平教授表示，西醫(yī)的思維方式主要是還原論，而中醫(yī)把生命當(dāng)作一個(gè)整體來看待，“我們認(rèn)為，中醫(yī)在未來的‘整體醫(yī)學(xué)’中大有可為。要做到這一點(diǎn)，量化、規(guī)范化，建立中醫(yī)施治的標(biāo)準(zhǔn)，是關(guān)鍵的前提�！睏钊A元教授呼吁，本市需盡快搭建一個(gè)多學(xué)科平臺(tái)，加速中醫(yī)現(xiàn)代化的進(jìn)程。 |